
日前,廣東省民政廳等22部門聯合印發(fā)《廣東省深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的若干措施》(下稱《措施》),聚焦養(yǎng)老服務改革發(fā)展的重要環(huán)節(jié),從5個方面提出18項措施,明確了未來一段時期廣東深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的“時間表”和“路線圖”。
《措施》提出,到2027年底,全省所有縣(市、區(qū))均建有縣級綜合養(yǎng)老服務管理平臺;到2028年底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)區(qū)域養(yǎng)老服務中心覆蓋全省所有街道、珠三角地區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、粵東西北地區(qū)78%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn);到2030年底,各地級以上市至少有1家四星級及以上的養(yǎng)老機構,全省90%以上的縣級公辦養(yǎng)老機構等級評定達到三級及以上。
加快建設村(社區(qū))養(yǎng)老服務站點
織密服務網絡是提升養(yǎng)老服務水平的關鍵。《措施》提出,推進縣、鎮(zhèn)、村三級養(yǎng)老服務網絡建設,推動服務資源向基層延伸、向居家社區(qū)傾斜。
在縣級層面,廣東將重點建設縣級綜合養(yǎng)老服務管理平臺,在承擔縣域內兜底服務保障職能的基礎上,拓展養(yǎng)老服務資源統(tǒng)籌、行業(yè)標準示范、服務運營指導、應急救助支援等綜合協調功能,指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)區(qū)域養(yǎng)老服務中心工作。到2027年底,全省所有縣(市、區(qū))均建有縣級綜合養(yǎng)老服務管理平臺。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面,依托敬老院或老年人活動場所,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)區(qū)域養(yǎng)老服務中心建設,適配需求提供全日托養(yǎng)、日間照料、助餐配餐、康復護理、能力評估、居家上門等服務,并承擔對村(社區(qū))養(yǎng)老服務站點的指導功能。《措施》提出,到2028年底,實現鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)區(qū)域養(yǎng)老服務中心覆蓋全省所有街道、珠三角地區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)、粵東西北地區(qū)78%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
圍繞村(社區(qū))養(yǎng)老服務站點建設,《措施》提出,綜合利用社區(qū)嵌入式服務設施,加快建設村(社區(qū))養(yǎng)老服務站點,適配社區(qū)需求為居家老年人提供助餐配餐、文化娛樂、探訪關愛、需求收集、服務轉介等支持。有條件的站點可發(fā)展日間照料、康復護理、居家上門等專業(yè)化養(yǎng)老服務。到2028年底,實現村(社區(qū))養(yǎng)老服務站點覆蓋珠三角地區(qū)所有城市社區(qū)和80%以上行政村、粵東西北地區(qū)90%以上城市社區(qū)和60%以上行政村。
推動“居家、社區(qū)、機構”三類養(yǎng)老服務形態(tài)融合
居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老是目前主要的養(yǎng)老方式。《措施》著力推動居家、社區(qū)、機構三類服務形態(tài)協同融合、優(yōu)勢互補。
圍繞提升居家養(yǎng)老基礎服務能力,《措施》明確,加快適老住宅建設,支持老舊小區(qū)加裝電梯,推進老年人家庭適老化改造,探索家庭養(yǎng)老床位建設,開展老年人家庭成員照護技能培訓,支持養(yǎng)老服務機構及物業(yè)服務、家政服務、互聯網平臺等企業(yè)提供專業(yè)化、多樣化上門服務。
此外,強化社區(qū)養(yǎng)老的居家支持功能。在完整社區(qū)、未來社區(qū)、無障礙環(huán)境、城市“一刻鐘”便民生活圈等建設中,將養(yǎng)老服務作為重點內容推進,加快補齊短板。同時,培育專業(yè)化、連鎖化、品牌化運營的社區(qū)養(yǎng)老服務機構,擴大專業(yè)化服務供給,探索開展“養(yǎng)老顧問”服務。
機構養(yǎng)老發(fā)揮專業(yè)支撐的作用。《措施》提出,全面推進養(yǎng)老機構標準化、規(guī)范化建設與養(yǎng)老機構等級評定,推動養(yǎng)老機構專業(yè)化服務向居家和社區(qū)延伸,提高護理型床位供給水平。到2030年底,各地級以上市至少有1家四星級及以上的養(yǎng)老機構;全省90%以上的縣級公辦養(yǎng)老機構等級評定達到三級及以上,95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院等級評定達到一級及以上。
推動實施養(yǎng)老服務專業(yè)技術人才評價制度
《措施》提出,要構建政府主導、市場配置、社會參與的多元供給格局,擴大普惠性、基礎性、兜底性養(yǎng)老服務供給,按照兜底保障型、普惠支持型、完全市場型推進養(yǎng)老機構分類管理改革。
同時,支持各類市場主體擴大養(yǎng)老服務供給,鼓勵將國有閑置物業(yè)改造為養(yǎng)老服務設施,支持國有資本參與發(fā)展養(yǎng)老服務并發(fā)揮示范引領作用,推動養(yǎng)老服務與物業(yè)、家政、醫(yī)療、旅游等行業(yè)融合發(fā)展,鼓勵外商投資省內養(yǎng)老服務產業(yè)并享受國民待遇。
為推動社會廣泛參與養(yǎng)老服務,《措施》提出,扶持培育各類助老社會組織,發(fā)展助老志愿服務,依托老年大學等開展老年教育,暢通法律援助、公證服務“老年人綠色通道”,探索建立老年人意定監(jiān)護實施機制。
針對發(fā)展不平衡問題,《措施》提出,推動城鄉(xiāng)區(qū)域養(yǎng)老服務均衡協調發(fā)展,將農村養(yǎng)老服務納入“百縣千鎮(zhèn)萬村高質量發(fā)展工程”重要內容,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院優(yōu)化整合與轉型發(fā)展。此外,加大對粵東西北地區(qū)支持力度,探索開展區(qū)域合作與對口幫扶。推動粵港澳三地養(yǎng)老服務政策互通、標準銜接、人才交流、項目合作,推動香港“廣東院舍照顧服務計劃”拓展至更多城市。
在要素保障方面,各級用于社會福利的彩票公益金按不低于55%的比例用于支持養(yǎng)老服務,加大政府性融資擔保、再擔保機構對養(yǎng)老服務小微企業(yè)貸款擔保支持力度。推動實施養(yǎng)老服務專業(yè)技術人才評價制度,貫通養(yǎng)老護理技能人才與專業(yè)技術人才職業(yè)發(fā)展通道,構建與技能等級相銜接的技能崗位評聘制度。
圍繞醫(yī)養(yǎng)結合,《措施》提出,完善“醫(yī)”“養(yǎng)”機構合作與服務銜接機制,將符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構納入基本醫(yī)療保險定點管理范圍,做好長護險與相關補貼政策銜接,鼓勵開展安寧療護服務。推進養(yǎng)老服務事項進駐“粵省事”,加強智慧健康養(yǎng)老產品研發(fā)與推廣,豐富人形機器人、腦機接口、人工智能等技術產品在養(yǎng)老服務場景中的應用。