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廣東省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)傳染病

防治人員安全防護(hù)的實(shí)施意見

各地級(jí)以上市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)，中直駐粵有關(guān)單位：

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的意見》（國辦發(fā)〔2015〕1號(hào)）精神，進(jìn)一步加強(qiáng)全省傳染病防治人員安全防護(hù)，維護(hù)防治人員健康權(quán)益，提高防治人員工作積極性，保障公共衛(wèi)生安全，經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)提出以下實(shí)施意見。
　　一、工作目標(biāo)

　　堅(jiān)持“以人為本、依法科學(xué)、分類指導(dǎo)、突出重點(diǎn)、強(qiáng)化保障”的原則，加強(qiáng)全省傳染病防治人員安全防護(hù)工作，預(yù)防和有效降低防治人員在現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置、口岸檢疫、傳染病患者轉(zhuǎn)運(yùn)、臨床救治、醫(yī)療廢物處置、患者遺體處理、隨訪宣教、傳染病檢測(cè)檢驗(yàn)、監(jiān)督執(zhí)法、傳染病相關(guān)科研教學(xué)等環(huán)節(jié)的職業(yè)暴露危害，切實(shí)維護(hù)傳染病防治人員的健康權(quán)益，進(jìn)一步提高我省傳染病防控工作整體水平。
　　二、工作措施

　　（一）完善防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)安全防護(hù)裝備和設(shè)備配備。各地、各有關(guān)單位要按傳染病防治人員接觸風(fēng)險(xiǎn)程度和崗位需要，抓緊制定工作人員在傳染病現(xiàn)場(chǎng)處置、臨床救治、跟蹤隨訪、口岸檢疫、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、監(jiān)督執(zhí)法等環(huán)節(jié)的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，完善管理制度和工作流程。要形成全省相對(duì)統(tǒng)一規(guī)范、便于操作的傳染病防護(hù)工作指引，并建立健全預(yù)防性用藥、重點(diǎn)傳染病疫苗儲(chǔ)備和使用制度。為各類傳染病防治人員提供符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)裝備，配置必要的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置設(shè)備設(shè)施。要抓緊制定傳染病職業(yè)暴露應(yīng)急處置方案，指定收治醫(yī)院對(duì)傳染病防治人員職業(yè)暴露進(jìn)行及時(shí)救治，必要時(shí)給予專科康復(fù)治療；對(duì)傳染病防治人員職業(yè)暴露后隨訪期間發(fā)生的急癥要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估；對(duì)參與甲類傳染病或新發(fā)重大傳染病防治的職業(yè)暴露人員，要指定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)心理輔導(dǎo)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、公安廳、財(cái)政廳、農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳、質(zhì)監(jiān)局，海關(guān)總署廣東分署，廣東、深圳、珠海出入境檢驗(yàn)檢疫局分別負(fù)責(zé)。排在第一位的部門為牽頭部門，分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭，下同）
　　（二）加強(qiáng)人員防護(hù)培訓(xùn)，降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要會(huì)同有關(guān)單位加強(qiáng)人員防護(hù)培訓(xùn)，針對(duì)傳染病現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置、臨床救治、口岸檢疫、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以及監(jiān)督執(zhí)法等工作，每年組織對(duì)相關(guān)防治人員進(jìn)行不少于1次的法律法規(guī)和專業(yè)防治知識(shí)全員培訓(xùn)。強(qiáng)化一線防護(hù)人員的培訓(xùn)力度，重點(diǎn)加強(qiáng)新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)，每年至少組織1次現(xiàn)場(chǎng)演練。強(qiáng)化消殺專業(yè)人員管理，明確消殺用品使用要求，規(guī)范開展疫點(diǎn)、疫區(qū)或被污染場(chǎng)所、物品的衛(wèi)生處理工作，防止病媒生物和病原微生物的孳生與擴(kuò)散。根據(jù)工作實(shí)際需要及時(shí)提出傳染病密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察要求和預(yù)防措施。（省衛(wèi)生計(jì)生委、公安廳、教育廳、財(cái)政廳、農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳、工商局、質(zhì)監(jiān)局、安全監(jiān)管局、食品藥品監(jiān)管局，海關(guān)總署廣東分署，廣東、深圳、珠海出入境檢驗(yàn)檢疫局分別負(fù)責(zé)）
　　（三）加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)工作，維護(hù)防治人員健康權(quán)益。各地、各有關(guān)單位要通過專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治人員實(shí)行定期健康監(jiān)護(hù)，并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。定期組織防治人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)體檢，并實(shí)施必要的免疫預(yù)防接種以及備份血樣、尿樣等標(biāo)本。對(duì)從事甲類傳染病、新發(fā)重大傳染病等防治的高危、高強(qiáng)度工種人員，要實(shí)施強(qiáng)制離崗休息制度。根據(jù)傳染病感染途徑和易感人群特征，應(yīng)限制孕期及哺乳期女性、急性或慢性病患者等人群從事傳染病防治工作；對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、外傷或其他不明原因疾病的人員應(yīng)實(shí)行臨時(shí)調(diào)離措施。對(duì)甲類傳染病、檢疫傳染病及新發(fā)重大傳染病應(yīng)實(shí)施雙人協(xié)作制度，嚴(yán)禁單人從事三級(jí)及以上生物安全等級(jí)的相關(guān)操作。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、公安廳、農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳、工商局、質(zhì)監(jiān)局、食品藥品監(jiān)管局，海關(guān)總署廣東分署，廣東、深圳、珠海出入境檢驗(yàn)檢疫局分別負(fù)責(zé)）
　　（四）加強(qiáng)傳染病救治機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理，強(qiáng)化安全防護(hù)保障。省衛(wèi)生計(jì)生委指定若干所、各地級(jí)以上市衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定一所以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院。重點(diǎn)支持定點(diǎn)收治醫(yī)院感染性疾病科、傳染病隔離病房及重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)。承擔(dān)傳染性強(qiáng)、原因不明傳染病轉(zhuǎn)運(yùn)救治任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須配備負(fù)壓擔(dān)架、負(fù)壓救護(hù)車、獨(dú)立的負(fù)壓傳染病隔離病房和負(fù)壓傳染病重癥監(jiān)護(hù)室以及專用臨床檢驗(yàn)室，并確保轉(zhuǎn)運(yùn)救治過程中醫(yī)務(wù)人員的安全。各地級(jí)以上市要建立健全傳染病分級(jí)醫(yī)療救治體系，完善各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢、分診工作，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診、腸道門診工作。與傳染病救治相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范做好傳染病患者的接診、會(huì)診、轉(zhuǎn)診等工作。對(duì)于病情疑難、復(fù)雜、危重的感染性疾病（傳染病）患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無診療能力的，應(yīng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門并邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)救治，或在確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全的前提下及時(shí)轉(zhuǎn)診；患者轉(zhuǎn)診時(shí)要先主動(dòng)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。對(duì)SARS、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、人感染高致病性禽流感等特殊傳染病患者轉(zhuǎn)診，必須經(jīng)省專家診療組會(huì)診并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)后統(tǒng)一安排負(fù)壓救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。出入境檢驗(yàn)檢疫部門要加強(qiáng)口岸醫(yī)學(xué)排查、隔離留驗(yàn)、快速檢測(cè)等場(chǎng)所建設(shè)，配備達(dá)到醫(yī)學(xué)排查、隔離留驗(yàn)傳染病疑似病例所需的負(fù)壓擔(dān)架、獨(dú)立的醫(yī)學(xué)排查室及負(fù)壓隔離室，同時(shí)要會(huì)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門建立健全口岸傳染病患者與地方轉(zhuǎn)診機(jī)制。
　　各地、各有關(guān)單位要健全各級(jí)、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科室建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員傳染病專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高應(yīng)急處置能力，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)技術(shù)規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)、職業(yè)暴露后干預(yù)等關(guān)鍵措施，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、多重耐藥菌及其他病原微生物的傳播。（省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、商務(wù)廳，海關(guān)總署廣東分署，廣東、深圳、珠海出入境檢驗(yàn)檢疫局負(fù)責(zé)）
　　（五）加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全建設(shè)管理，提高傳染病防治和研究水平。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室裝備建設(shè)，為省級(jí)、地市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院配備用于特殊傳染病或重大傳染病臨床檢驗(yàn)所需要的醫(yī)療設(shè)備，逐步使省、市、縣（區(qū)）疾病（動(dòng)物疫病）預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及口岸檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)儀器配備達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求。定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備進(jìn)行維護(hù)更新，保障傳染病的臨床檢驗(yàn)、監(jiān)測(cè)和疫情應(yīng)急處置需求。加強(qiáng)生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與認(rèn)證工作，完善相關(guān)設(shè)備維護(hù)更新與管理，落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全、菌毒株保藏、儲(chǔ)備運(yùn)送規(guī)范和操作流程的全過程質(zhì)量監(jiān)管，健全實(shí)驗(yàn)室生物安全事故應(yīng)對(duì)和處置預(yù)案，完善相關(guān)設(shè)備、設(shè)施和技術(shù)儲(chǔ)備，做好樣本采集、運(yùn)輸、保存、檢測(cè)等各環(huán)節(jié)防護(hù)，有效預(yù)防實(shí)驗(yàn)室生物安全事故。加強(qiáng)高致病性病原微生物菌毒種和樣本的運(yùn)輸管理。（省衛(wèi)生計(jì)生委、科技廳、教育廳、交通運(yùn)輸廳、農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳，廣東出入境檢驗(yàn)檢疫局分別負(fù)責(zé)）
　　（六）做好醫(yī)療廢物處置、患者遺體處理及相關(guān)人員防護(hù)。各地級(jí)以上市政府要加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置單位建設(shè)，督促和指導(dǎo)相關(guān)單位做好醫(yī)療廢物處置。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)依法落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理，認(rèn)真做好工作人員的個(gè)體防護(hù)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。各級(jí)傳染病監(jiān)測(cè)、救治、防控和研究等相關(guān)單位以及醫(yī)療廢物集中處置單位要嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定，健全應(yīng)急方案與工作制度，強(qiáng)化責(zé)任管理，落實(shí)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處理的全過程管理。嚴(yán)禁郵寄和非法轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物；嚴(yán)禁在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物以及在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定對(duì)傳染病患者遺體進(jìn)行衛(wèi)生處理，醫(yī)療廢物集中處置單位等機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)確診或疑似傳染病患者尸體解剖查驗(yàn)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，對(duì)屬于確診或疑似傳染病患者遺體的，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提前告知遺體火化機(jī)構(gòu)接運(yùn)時(shí)做好防護(hù)措施，殯儀館（火葬場(chǎng)）應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定火化遺體。進(jìn)一步規(guī)范動(dòng)物診療廢棄物和病死動(dòng)物尸體無害化處理，做好工作人員安全防護(hù)。（省衛(wèi)生計(jì)生委、公安廳、民政廳、環(huán)境保護(hù)廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳分別負(fù)責(zé)）
　　（七）落實(shí)待遇傾斜政策，切實(shí)提升傳染病防護(hù)人員待遇。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)規(guī)定，對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員給予適當(dāng)津貼，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。對(duì)直接參與國內(nèi)重大傳染病疫情和突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置、患者救治、口岸檢疫、動(dòng)物防疫等各類一線工作人員，以及政府選派直接參與國外重大傳染病疫情防治工作的醫(yī)療和公共衛(wèi)生等防控人員，根據(jù)國家規(guī)定和工作風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)度、時(shí)間給予臨時(shí)性工作補(bǔ)助。（省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）
　　（八）完善傳染病防控相關(guān)保障政策。各地、各有關(guān)單位要按規(guī)定將重大傳染病防治一線人員納入高危職業(yè)人群管理。積極做好現(xiàn)有職業(yè)性傳染病高危人群的職業(yè)健康管理工作，對(duì)被診斷為患職業(yè)病的防控工作人員，依法給予工傷保險(xiǎn)待遇保障。在重大傳染病疫情中參與傳染病防治工作致病、致殘、死亡的人員，要參照機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷撫恤或工傷保險(xiǎn)等有關(guān)規(guī)定給予撫恤、保障。不斷完善醫(yī)療保障政策，逐步擴(kuò)大基本醫(yī)保保障范圍，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)基本醫(yī)保、醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助工作的銜接，切實(shí)減輕重大傳染病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。按國家和省的有關(guān)規(guī)定組織開展評(píng)選傳染病防治先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人活動(dòng)，并對(duì)獲獎(jiǎng)人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。（省人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、安全監(jiān)管局分別負(fù)責(zé)）
　　（九）加大宣傳教育力度，提高群眾傳染病防治意識(shí)。各地、各有關(guān)單位要及時(shí)通過電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等主流媒體，向公眾發(fā)布傳染病疫情信息，傳染病預(yù)警及防治措施等，健全重大傳染病信息預(yù)警機(jī)制。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)過程中的輿論引導(dǎo)，加強(qiáng)正面宣傳報(bào)道，引導(dǎo)公眾理性認(rèn)識(shí)和積極配合應(yīng)對(duì)處理。做好健康教育公益宣傳，普及傳染病防治知識(shí)，提高公眾防病意識(shí)。按照國家部署開展“健康中國行—全民健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)”，加強(qiáng)全民健康宣傳教育，引導(dǎo)群眾樹立健康觀念，培養(yǎng)健康行為，提高全民健康素養(yǎng)，營造全社會(huì)參與傳染病防治的良好氛圍。積極報(bào)道傳染病防治典型事跡，樹立傳染病防治人員“敬業(yè)、專業(yè)、擔(dān)當(dāng)、奉獻(xiàn)”的形象，促進(jìn)公眾對(duì)衛(wèi)生防疫工作的認(rèn)同感。（省衛(wèi)生計(jì)生委，省委宣傳部，省新聞出版廣電局負(fù)責(zé)）
　　三、工作要求

　　各地、各有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)的重要意義，抓緊結(jié)合實(shí)際研究制定具體實(shí)施方案，細(xì)化政策措施，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)防治人員安全防護(hù)的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保防治人員安全防護(hù)措施落實(shí)到位，嚴(yán)防防治人員感染事件發(fā)生。要將傳染病防治人員及防治工作所需經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，及時(shí)足額撥付。完善傳染病防治相關(guān)安全防護(hù)裝備和應(yīng)急物資的供應(yīng)與儲(chǔ)備機(jī)制。要建立督導(dǎo)、評(píng)估和獎(jiǎng)懲機(jī)制，每年對(duì)各地、各有關(guān)單位落實(shí)傳染病防治人員安全防護(hù)措施情況進(jìn)行督查和評(píng)估，并將檢查評(píng)估結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。

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省府辦公廳

2015年12月31日