中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥優(yōu)勢得天獨厚，如何推進高質量發(fā)展，探索出現(xiàn)代化和國際化的發(fā)展路徑？9月11日，第一屆粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高質量發(fā)展峰會在珠海橫琴落下帷幕，與會專家與業(yè)界人士圍繞如何促進粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展建言獻策，開出多個“藥方”。

　　發(fā)展中醫(yī)藥優(yōu)勢明顯

　　商務部數(shù)據(jù)顯示，2020年中醫(yī)藥服務貿(mào)易統(tǒng)計試點的相關境內外機構總計服務212.1萬人次，收入5.7億元人民幣，其中境外收入超過60%。目前，中醫(yī)藥已傳播到196個國家和地區(qū)，全球接受過中醫(yī)藥針灸、推拿等治療的人數(shù)已達世界總人口的三分之一以上。

　　粵港澳大灣區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥的優(yōu)勢得天獨厚。國家藥監(jiān)局南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所副所長宗云崗在峰會上介紹，產(chǎn)業(yè)層面，2020年灣區(qū)九市醫(yī)藥規(guī)模以上企業(yè)營業(yè)收入384億元，約占廣東省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)營業(yè)收入的75%，且廣東省內有16個中藥中華老字號，擁有全國最大的中成藥、中藥飲片、配方顆粒生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)業(yè)規(guī)模和競爭力均居全國前列。

　　在政策層面，一系列扶持政策相繼出臺。國家中醫(yī)藥管理局、粵港澳大灣區(qū)建設領導小組辦公室和廣東省人民政府于2020年10月聯(lián)合發(fā)布《粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設方案（2020—2025年）》，將中醫(yī)藥發(fā)展上升到國家灣區(qū)戰(zhàn)略的重要部分，為灣區(qū)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展注入強勁動力。

　　近日出臺的《橫琴粵澳深度合作區(qū)建設總體方案》明確提出發(fā)展中醫(yī)藥等澳門品牌工業(yè)，要著眼建設世界一流中醫(yī)藥生產(chǎn)基地和創(chuàng)新高地，以國家中醫(yī)藥服務出口基地為載體，發(fā)展中醫(yī)藥服務貿(mào)易，建立具有自主知識產(chǎn)權和中國特色的醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)與轉化平臺。

　　此外，將在2021年10月1日正式實施的《廣東省中醫(yī)藥條例》，也明確提出推進粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作，支持成立粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)醫(yī)院集群，深化中醫(yī)藥科技創(chuàng)新合作，建立中醫(yī)藥人才協(xié)同培養(yǎng)機制；支持香港、澳門已上市傳統(tǒng)外用中成藥在省內注冊；支持省內科研機構與香港、澳門共建國際認可的中醫(yī)藥產(chǎn)品質量標準，推進中醫(yī)藥標準化、國際化等。

　　中醫(yī)藥國際化初現(xiàn)成效

　　中藥國際化步伐正在加快。國家藥品監(jiān)督管理局藥品注冊管理司副司長王海南介紹，目前已有10余個我國批準上市的中藥，向歐美藥品監(jiān)管部門提出申請，部分品種已獲美國FDA批準進入臨床試驗，中藥產(chǎn)品國際注冊有力促進了我國中藥新藥研究水平的提高。

　　在多方支持鼓勵下，粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥國際化已初見成效。

　　位于橫琴的粵澳中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園是澳門發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的重要載體和平臺。產(chǎn)業(yè)園于2011年成立，是《粵澳合作框架協(xié)議》首個落地項目。粵澳中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園開發(fā)有限公司董事長呂紅介紹，產(chǎn)業(yè)園發(fā)展圍繞國際級中醫(yī)藥質量控制基地、國際健康產(chǎn)業(yè)交流平臺兩個核心，以及“中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與文化‘一帶一路’的國際窗口”的定位展開。截至目前，產(chǎn)業(yè)園已經(jīng)吸引了廣藥集團、天祥集團、盈科瑞、智能碳云、麗凡達等知名企業(yè)聚集，園區(qū)注冊企業(yè)達210家，簽約入駐企業(yè)104家，其中通過產(chǎn)業(yè)園平臺培育的澳門企業(yè)共50家，簽約入駐澳門企業(yè)29家涉及中醫(yī)藥學、保健品、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務等領域，并形成了一定的產(chǎn)業(yè)聚集。

　　產(chǎn)業(yè)園以澳門為窗口促進中醫(yī)藥的國際推廣，以葡語國家為切入點，運用“以醫(yī)帶藥”的國際推廣模式，促進中醫(yī)藥產(chǎn)品的國際注冊與貿(mào)易，探索建立面向葡語國家、歐盟、東盟等國家和地區(qū)的中醫(yī)藥商貿(mào)對接模式和市場網(wǎng)絡。呂紅介紹，在莫桑比克中醫(yī)藥國際化試點工作中，如今已累計受理了17種中藥品種注冊，幫助包括澳門企業(yè)在內的6家企業(yè)共9款產(chǎn)品在莫桑比克注冊成功；歐盟方面，啟動中醫(yī)藥產(chǎn)品補充劑和傳統(tǒng)藥物注冊工作，其中1款傳統(tǒng)草藥在歐盟4個國家成功獲批。

　　聚焦“高新強”

　　國家藥監(jiān)局南方所數(shù)據(jù)顯示，2019年，中藥類產(chǎn)品出口約40.19億美元，同比增長2.8%。2020年，按各國注冊藥品計，我國中藥產(chǎn)業(yè)占全球傳統(tǒng)藥市場約60%—70%。不過，中國中藥類產(chǎn)品出口仍以植物提取物和中藥材（飲片）為主，兩者合計約占87%，中成藥占比不足7%，如何推動中醫(yī)藥全球化仍任重道遠。

　　宗云崗指出，目前中醫(yī)藥國際化仍面臨多重挑戰(zhàn)，主要體現(xiàn)在四個方面：一是在絕大多數(shù)國家，中醫(yī)師尚未取得法律認可的醫(yī)師地位；二是我國中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生無法取得大多數(shù)國家的學歷認可，而海外的中醫(yī)藥教育質量參差不齊；三是國外開展的研究普遍存在基礎理論研究薄弱等問題；四是由于中藥自身成分復雜度高、配伍理論獨特，海外注冊難度大。就粵港澳大灣區(qū)來看，中醫(yī)藥在香港相當普及，但長期作為醫(yī)療體系的補充，且香港中成藥企實行非強制性GMP管理，多數(shù)為非GMP制造商，品種主要集中在古方、經(jīng)典方，至今沒有新藥類別注冊獲批，加上澳門中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體量較小，灣區(qū)中醫(yī)藥建設亟待創(chuàng)新升級。

　　宗云崗建議，大灣區(qū)需要強強攜手，優(yōu)勢互補，推進大灣區(qū)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化從點到面，逐步向全球輻射。如打通灣區(qū)中成藥注冊通道，建立灣區(qū)中成藥共同市場，擴大產(chǎn)品市場空間；依托香港展會經(jīng)濟，與灣區(qū)成員共享建立中醫(yī)藥國際資訊貿(mào)易平臺；探索大灣區(qū)中藥質量研究中心，為中藥訂立可靠、可行的質量標準及清晰明確的化驗檢測鑒定方法爭取國際認可等。

　　“以青蒿素為例，從青蒿中提取而來，采用現(xiàn)代科學方法進行結構修飾獲得的雙氫青蒿素，抗瘧活性提高10倍。這也啟發(fā)我們，傳統(tǒng)經(jīng)驗不可丟，現(xiàn)代科技不可少。這也是我們弘揚中醫(yī)藥學打造現(xiàn)代創(chuàng)新藥物的重要途徑?！敝袊こ淘涸菏俊拈T科技大學榮譽校長劉良在峰會上指出，科技創(chuàng)新是中醫(yī)藥實現(xiàn)轉型升級的關鍵所在。針對打造大灣區(qū)中醫(yī)藥高地，建議要充分利用橫琴粵澳深度合作區(qū)這一平臺，建立“引才、聚才、育才”的三地高效聯(lián)動機制，打造新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，推動“政產(chǎn)學研資”緊密融合，打通從科學到技術到產(chǎn)品的通路。并通過遴選灣區(qū)中藥大產(chǎn)品重點培植，攜手推動進入國際市場，打造中醫(yī)藥國際標準“軌道”，供世界對接。